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第13章

更新时间:2026-06-29 12:48

清晨六点,天刚蒙蒙亮。

林然在一阵手机闹铃声中醒来。

这是重生后养成的习惯。

前世他可是为了能赖床能三十分钟的电动车车程到家的距离都天天不回家住宿舍。

比那时候能靠到最后一刻的自己,早了整整一个半小时。

他轻手轻脚地起床,换上运动服。

李延涛和刘志凯还在熟睡,他们的房间里传来轻微的鼾声。

秋的早晨已经跟前阵子全天的闷热不一样了,有了些许凉意。

林然推开宿舍楼的门,一股清冽的空气扑面而来。

院子里静悄悄的。

他沿着卫生院的水泥路慢跑起来。

呼吸逐渐加深,脚步声在空旷的院子里回响。

跑过门诊病房楼、然后从大门出去,上了镇外的公路。

这条路他前世也跑过,但那个时候都是刷刷视频后突然看到健身博主耍帅后应激了,冲动下的行为,基本就是三天打鱼两天晒网。

这一世,他决定一定要坚持下去,他想成为一名优秀的外科医生,需要体力,需要耐力,更需要自律。

跑到镇政府对面的朝阳广场时,天边已经泛起鱼肚白。

广场上零星有几个晨练的老人,打着太极拳,或者慢悠悠地散步。

林然围着塑胶跑道均速跑着,不知不觉已经跑了40分钟,身上的运动服都湿透了,他现在不论是现在的身体还是重生的精神都是很久不运动了,感觉累的很通透,就是精神肉体都累。

林然放缓脚步,做了几组拉伸。

汗水从头顶流下,拉伸了一会儿,缓了过来,他感觉浑身舒畅,那种年轻的、充满活力的舒畅。

“小林医生?这么早啊。”

一个声音从身后传来。

林然回头,是卫生院的老药师辛钟书,正拎着鸟笼子遛鸟。

“辛老师早啊。”林然打招呼。

“年轻人,有朝气,不过第一次见你来朝阳广场啊。”辛钟书点点头,“听说你昨天抢救了个重病人?得不错。”

昨天刚感叹了消息传得真快,没想到连快退休不上网的辛钟书都知道了。

这就是乡镇医院,啥事也藏不住。

“应该的。”林然谦虚着回应,接着说道:“准备以后常来,待锻炼锻炼了,别再发福了。”

“恩,就是,加油啊,待坚持下去。”辛钟书拎着鸟笼子慢慢走远了,“咱们院就缺你这样有冲劲的年轻人。”

林然继续拉伸,心里却想着辛钟书的话。

有冲劲,前世他也有过冲劲,但慢慢被消磨了。

这一世呢?

他想起系统界面上的数字:感谢值41,内科基础诊断精通,清创缝合熟练,还有新解锁的“鉴别诊断树”。

拉伸完,他找了个长椅坐下,闭上眼睛。

系统界面浮现。

【当前状态】

宿主:林然

年龄:24岁

职业:青河镇中心卫生院住院医师

感谢值:41

可用功能:技能面板、训练模式、鉴别诊断树(新)

意念一动,他点开鉴别诊断树。

眼前展开一个树状图界面。左侧是主诉,中间是可能诊断,右侧是检查建议和治疗方向。

看起来很简洁,但功能应该不简单。

【功能说明:鉴别诊断树】

1.输入患者主诉,系统将生成可能的诊断列表,按概率排序

2.可结合患者基本信息(年龄、性别、既往史)进行筛选

3.每个诊断后附有关键鉴别点及建议检查

4.消耗感谢值可获取更详细的诊断思路(基于真实医学数据库)

林然想了想,输入一个测试病例:

主诉:痛

患者信息:男性,55岁,有高血压史,吸烟

界面闪烁,很快生成结果:

【鉴别诊断列表(按概率排序)】

1.冠心病/心绞痛(概率45%)

关键鉴别:疼痛性质(压迫感?)、与活动关系、有无放射痛

建议检查:心电图、心肌酶、心脏彩超

2.胃食管反流病(概率25%)

关键鉴别:与进食关系、有无反酸烧心

建议检查:胃镜(必要时)

3.肋软骨炎(概率15%)

关键鉴别:局部压痛、与呼吸关系

建议检查:X线(排除其他)

4.焦虑症(概率10%)

关键鉴别:有无焦虑症状、疼痛特点(游走性?)

建议检查:心理评估

5.其他(概率5%)

包括:主动脉夹层、肺栓塞、肺炎等(需结合更多信息)

很标准,很专业。

而且排序合理,在基层医院,痛患者首先要排除心源性。

林然又试了几个常见主诉:腹痛、头晕、发热……

系统给出的鉴别诊断都很靠谱,甚至比一些年轻医生想得还全面。

“这个功能……”林然睁开眼睛,若有所思,这个跟前世穿越回来时候的AI诊断工具好像差不多。

这不就等于自己随身携带着AI诊断助手?

岂不是成了《当医生的我重生了,随身带着AI助手》?

林然想着想着笑出声来。

这个功能还是不错的。

在常接诊中,这个鉴别诊断树能帮他避免漏诊、误诊。

尤其是在乡镇医院,检查手段有限,医生的临床思维就格外重要。

但更关键的是,这还能当学习工具。

他可以通过这个功能,系统性地梳理各种疾病的鉴别要点。

对于一个想要提升临床能力的医生来说,这是无价之宝。

太阳完全升起来了,金色的阳光洒满广场。

晨练的人渐渐多了起来,广场上响起广播体的音乐,穿着统一着装神秘舞团的大爷大妈们准备开跳了。

林然站起身,开始往回跑。

跑回卫生院时,刚好七点半。

食堂的早餐只有馒头、咸菜,还有煮鸡蛋。

一块钱随便吃。

这些是前一天做好了,放在保温箱里的。

他打了份饭,坐在角落慢慢吃。

脑子里还在想着“鉴别诊断树”的应用场景。

“林然,一个人啊?”

同一科室的护士刘怡端着餐盘坐过来,“听说你下周要做技能示范?准备得怎么样了?”

刘怡是琴岛人,是考事业编制考过来的,也是清河镇中心卫生院近5年来唯一一个考进来的事业编护士,现在一般乡镇卫生院要编制都不要护士了,护士的合同工比较好招聘,编制的名额一般都用来招放射跟医生了。

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